A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Caso clinico (1)
Un uomo di 68 anni, affetto da bronchite cronica, ebbe un episodio di esacerbazione acuta, per cui venne trattato con cefoperazone e sulbactam e con doxofillina per via endovenosa.
Alcuni minuti dopo, il paziente manifestò palpitazioni con 196 battiti/minuto; inoltre, la frequenza respiratoria era di 30 atti/minuto e la pressione sanguigna 96/59 mmHg.
L’elettrocardiogramma (ECG) evidenziò la presenza di tachicardia sopraventricolare parossistica.
L’infusione di doxofillina venne interrotta immediatamente.
Il paziente venne trattato con verapamil.
La frequenza cardiaca diminuì a 112 battiti/minuto dopo 1 ora, ma le palpitazioni persistevano. Per tale motivo, venne somministrato diltiazem e il giorno seguente, le palpitazioni si risolsero e l’ECG mostrò un ritmo sinusale.
Il trattamento con doxofillina è comunemente ben tollerato (2-7); tuttavia, raramente, è risultato associato all’insorgenza di reazioni avverse, quali riduzione dell’appetito, nausea, vomito, sonnolenza e aumento della frequenza cardiaca (1).
Bibliografia
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