A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Caso clinico (1)
Un uomo di 40 anni manifestò un rash eritematoso a livello del tronco, delle estremità e del viso, associato a prurito e accompagnato da febbre.
Inizialmente il paziente negò di aver assunto farmaci di recente.
Tuttavia, dal momento che la reazione cutanea progrediva, l’uomo riferì di aver assunto tadalafil per disfunzione erettile.
Gli esami di laboratorio evidenziarono un aumento della conta leucocitaria con una notevole predominanza di neutrofili.
Venne fatta una biopsia cutanea, grazie alla quale è stato possibile effettuare una diagnosi di pustolosi esantematica generalizzata acuta (acute generalized exanthematous pustulosis, AGEP), indotta dall’assunzione di tadalafil.
Il paziente venne trattato con prednisolone per via orale alla dose di 40 mg/die.
Nei giorni seguenti i sintomi migliorarono e, alla visita di follow-up dopo 2 settimane, il rash era guarito completamente.
Di solito l’insorgenza di AGEP è indotta dall’utilizzo di antibiotici e antiepilettici (2).
Il trattamento con tadalafil è risultato associato a reazioni cutanee, tra cui orticaria, angioedema e sindrome di Stevens-Johnson (3).
Bibliografia
- Soares I, et al. Unusual cutaneous adverse reaction to an erectile dysfunction drug: a case report. Urol Case Rep 2024; 52: 102637.
- Speeckaert MM, et al. Acute generalized exanthematous pustulosis: an overview of the clinical, immunological and diagnostic concepts. Eur J Dermatol 2010; 20: 425–433.
- Beach RA, et al. Cutaneous reaction to drugs used for erectile dysfunction: case report and review of the literature. J Cutan Med Surg 2006; 10: 128–130.