A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Caso clinico (1)
Una donna di 77 anni, affetta da insufficienza renale cronica, dopo 13 giorni di trattamento con ceftazidima per via orale, iniziò a manifestare stato confusionale con disorientamento spazio-temporale.
Una TAC cerebrale non evidenziò alterazioni acute.
La paziente ebbe un lieve peggioramento della funzionalità renale: il valore di creatinina plasmatica aumentò da 3 a 4,4 mg/dl.
L’elettroencefalogramma mostrò un quadro di encefalopatia di origine metabolica e/o tossica.
Il trattamento con ceftazidima venne interrotto immediatamente.
Fino al quarto giorno dopo la sospensione della terapia, non venne osservato un miglioramento neurologico, ma all’ottavo giorno ci fu una remissione completa dei sintomi.
A seguito della terapia con cefalosporine sono stati riportati casi di neurotossicità (2-5).
Raramente è stata riportata in pazienti trattati con ceftazidima.
I soggetti maggiormente a rischio sono i pazienti anziani con alterazioni della funzionalità renale.
Bibliografia
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