A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Le reazioni avverse cutanee sono manifestazioni dermatologiche, la cui insorgenza è determinata dall’assunzione di alcuni farmaci (1).
Nel marzo 2024 è stato pubblicato uno studio (2) in cui sono state analizzate le reazioni cutanee da farmaci.
Nella maggior parte dei casi si tratta di reazioni relativamente benigne e con un decorso non problematico. Tuttavia, in alcuni casi rari, le reazioni possono essere di grado severo e mettere in pericolo la vita.
Nella tabella sono elencati i farmaci che possono causare l’insorgenza di reazioni cutanee, il tipo di manifestazione clinica e il possibile trattamento.
Tabella. Elenco di farmaci che possono causare l’insorgenza di reazioni cutanee, tipo di manifestazione clinica e possibile trattamento
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Farmaci |
Manifestazione clinica |
Trattamento |
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Antibiotici (tetracicline e sulfonamidi) e antiepilettici |
Sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica |
Corticosteroidi, ciclosporina, immunoglobuline per via endovenosa, somministrazione di liquidi |
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Antimalarici e antipertensivi |
Psoriasi e rash lichenoide |
Corticosteroidi per via topica e supplementi di vitamina D |
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Chemioterapici (gefitinib, cetuximab) |
Rash, pustole e necrosi |
Interruzione del trattamento con il farmaco sospettato o riduzione del dosaggio, creme a base di antibiotici e corticosteroidi (clobetasone) |
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Antibiotici (penicillina) e FANS |
Orticaria e anafilassi |
Antistaminici (cetirizina, loratadina) e corticosteroidi per via sistemica |
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Antimicrobici (rifampicina, metronidazolo), ibuprofene e paracetamolo |
Eruzione fissa generalizzata e bollosa |
Prednisolone per via orale |
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FANS, diuretici tiazidici e contraccettivi |
Fotosensibilità |
Fotoprotezione e corticosteroidi per via topica |
Bibliografia
- Duong TA, et al. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet 2017; 390: 1996–2011.
- Sutaria A, et al. Causes and management of cutaneous adverse drug reactions: a comprehensive review. Cureus 2024; 16: e55318.