A cura di Alessandra Russo. Specialista in Tossicologia Medica. Messina
Principio attivo |
Effetto |
Acido valproico (1) |
Possibile aumento dell’esposizione a lamotrigina e possibile aumento del rischio di sviluppo di rash di grado severo, potenzialmente pericoloso per la vita |
Carbamazepina (2,3) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Contraccettivi orali (4-6) |
Possibile riduzione delle concentrazioni plasmatiche di lamotrigina |
Escitalopram (7) |
Possibile aumento del rischio di miocloni |
Fenitoina (8) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Fenobarbital (8) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Ginkgo (9) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Ginseng (10) |
Possibile aumento del rischio di sviluppare sindrome DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) |
Lopinavir (11) |
Possibile riduzione dell’esposizione a lamotrigina |
Orlistat (12) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Oxcarbazepina (13) |
Possibile riduzione delle concentrazioni di lamotrigina e possibile perdita del controllo delle convulsioni |
Primidone (14) |
Possibile riduzione dell’efficacia della lamotrigina |
Rifampicina (11) |
Possibile riduzione dell’esposizione a lamotrigina |
Risperidone (15) |
Possibile aumento del rischio di sonnolenza |
Ritonavir (16) |
Possibile riduzione delle concentrazioni seriche di lamotrigina |
Rufinamide (17) |
Possibile riduzione delle concentrazioni seriche di lamotrigina |
Sertralina (18) |
Possibile aumento del rischio di tossicità da lamotrigina (senso di affaticamento, sedazione, confusione, riduzione della funzionalità cognitiva) |
Bibliografia
- Kocak S, et al. Stevens-Johnson syndrome due to concomitant use of lamotrigine and valproic acid. Am J Clin Dermatol 2007; 8: 107-111.
- Koch H, et al Clinically relevant reduction of lamotrigine concentrations by carbamazepine. European Psychiatry 2003; 18: 42.
- Spina E, et al. Clinically significant pharmacokinetic drug interactions with carbamazepine: An update. Clin Pharmacokinet 1996; 31: 198-214.
- Christensen J, et al. Oral contraceptives induce lamotrigine metabolism: evidence from a double-blind, placebo-controlled trial. Epilepsia 2007; 48: 484-489.
- Sabers A, et al. Lamotrigine plasma levels reduced by oral contraceptives. Epilepsy Res 2001; 47: 151-154.
- Sabers A, et al. Oral contraceptives reduce lamotrigine plasma levels. Neurology 2003; 61: 1-4.
- Rosenhagen MC, et al. Combination therapy of lamotrigine and escitalopram may cause myoclonus. J Clin Psychopharmacol 2006; 26: 346-347.
- Product Information: LAMICTAL(R) XR(TM) oral extended release tablets, lamotrigine oral extended release tablets. GlaxoSmithKline (per FDA), Research Triangle Park, NC, May, 2018.
- Granger AS. Ginkgo biloba precipitating epileptic seizures. Age Ageing 2001; 30: 523-525.
- Myers AP. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms syndrome probably induced by a lamotrigine-ginseng drug interaction. Pharmacotherapy 2015; 35: e9-e12.
- Product Information: LAMICTAL(R) oral tablets, oral chewable dispersible tablets, lamotrigine oral tablets, oral chewable dispersible tablets. GlaxoSmithKline (per FDA), Research Triangle Park, NC, Dec, 2014.
- Product Information: XENICAL(R) oral capsules, orlistat oral capsules. Genentech USA Inc. (per FDA), South San Francisco, CA, Oct, 2013.
- May TW, et al. Influence of oxcarbazepine and methsuximide on lamotrigine concentrations in epileptic patients with and without valproic acid comedication: results of a retrospective study. Ther Drug Monit 1999; 21: 175-181.
- Product Information: primidone oral tablets, primidone oral tablets. Marlex Pharmaceuticals, Inc. (per DailyMed), New Castle, DE, May, 2015.
- Bienentreu SD. Increase in risperidone plasma level with lamotrigine. Am J Psychiatry 2005; 162: 811-812.
- vanderLee MJ, et al. Lopinavir/ritonavir reduces lamotrigine plasma concentrations in healthy subjects. Clin Pharmacol Ther 2006; 80: 159-168.
- Product Information: BANZEL(TM) oral tablets, rufinamide oral tablets. Eisai, Inc, Woodcliff Lake, NJ, Nov, 2008.
- Kaufman KR, Gerner R. Lamotrigine toxicity secondary to sertraline. Seizure 1998; 7: 163-165.
Link
Reazioni immunitarie sistemiche gravi associate a lamotrigina. FDA 25 aprile 2018
Aumento del rischio di disturbi del ritmo cardiaco associato a lamotrigina. FDA 31 marzo 2021